患有腦癱的孩子可能會出現多種障礙和姿勢異常,膝反張就是常見的癥狀表現之一。很多的傢長和患者在就診的時候都會詢問:醫生,孩子為什麼會出現膝反張?膝反張可以不做治療嗎?
西北腦癱診療中心常崇旺教授表示:“膝反張一定要處理,如果不處理甚至處理不當都可能導致孩子癥狀加重,甚至導致站、走的重癥殘疾。”
那麼,腦癱的孩子為什麼會出現膝反張呢?常崇旺教授介紹如下:
1,當腦癱的孩子出現股四頭肌癱瘓或肌力低下時,孩子的膕繩肌肌力減弱,膝關節不穩定於伸直位,此時如果負重的話,會出現強迫後伸位行走。
2,當腦癱的孩子出現膕繩肌及小腿三頭肌均癱瘓或肌力低下時,膝後包括關節囊、韌帶等松弛,此時患者會表現出膝反張。
3,當腦癱的孩子膝關節的肌肉選擇性運動控制能力差時,缺乏同時收縮性,此時可導致孩子出現膝關節不穩。
4,當腦癱的孩子出現股四頭肌張力過高尤其股直肌時,導致站立或支撐相僵直,在前進時軀幹前屈,重力線落在膝關節前方,促使膝關節後伸以保持平衡。
5,當腦癱的孩子出現小腿三頭肌痙攣或攣縮使重力線落在膝關節前方時,代償性形成膝反張。
6,當腦癱的孩子膝關節本體存在感覺障礙時,膝關節控制能力差,此時為瞭增加關節穩定性,會迫使膝關節鎖定在後伸位而出現膝反張。
最後,當腦癱的孩子膝關節長期屈曲畸形是,會導致髕韌帶松弛。當膕繩肌松解後出現孩子會出現膝反張,這也是腦癱孩子出現膝反張的常見原因。
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